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我市2019年居民医保费开始征缴,部分政策有变化
发布时间:2018/10/19 14:00:00  来源:互联网

我市2019年居民医保费开始征缴,部分政策有变化

9月14日,市人社局、财政局、卫计委、税务局联合转发省人社厅?#20154;?#37096;门文件,发布了我省

2019年城乡居民医保政策,并结合我市城乡居民基本医疗保险工作?#23548;剩?#23545;做好2019年城乡居民医保工作做?#31246;?#25490;。

一、缴费标准和缴费方式

(一)个人缴费标准。根据河南省统一部署,我市2019年度城乡居民医保(含全日制在校大中专院校学生)个人缴费标准为220元/人。参保大学生保险年度按学年享受待遇,即参保缴费当年的9月1日至次年的8月31日。

(二)具体缴费方式和时间。按照分类组织参保的原则,采取集中收缴(农村居民、被征地农民以家庭为单位到户籍所在地村或社区申请缴费)、网上申报缴费、银行网点实时缴费、税务办税服务厅自助终端缴费、网上税务局APP、微信缴费等方式。我市2019年度城乡居民医保参保缴费工作原则上从2018年9月到2018年12月底。

二、新生儿参保政策

(一)新生儿出生当年不缴费,自出生之日起可享受当年城乡居民医保待遇。

(二)新生儿母亲或父亲参加城乡居民医保的,可凭母亲或父亲身份证明,以母亲或父亲身份(母或父只可选择一方)享受出生当年城乡居民医保待遇;父母不是城乡居民医保参保人员的,需提供当地行政区域内的户籍证明或父母一方参加当地社保的参保证明(父母?#20146;?#22320;双军人的由部队出具有关证明),按照有关经办流程到所辖县(市、区)城乡医保经办机构办理参保登记?#20013;?/p>

(三)新生儿出生当年应及时办理参保?#20013;?#24182;按时足额缴纳出生次年的城乡居民医保费。

三、完善我市城乡居民医保门诊保障制度2019年度我市城乡居民医保按照人均缴费额度的60%建立门诊统筹基金,门诊统筹基金主要用于支付家庭(个人)账户费用支出?#22270;?#24237;医生签约服务费,其中家庭医生签约服务费22元/人,其余费用纳入家庭(个人)账户。大学生门诊统筹政策保持不变。

四、调整我市城乡居民医保住院医疗待遇

(一)调整住院起付标准及报销比例。根据河南省统一要求,我市自2018年10月1日起在以下医疗机构入院的参保居民,对其住院起付标准及报销比例进行如下调整:市?#24230;?#32423;医院起付标?#21152;?00元调整为1200元;省?#24230;?#32423;医院起付标?#21152;?00元调整为2000元(包括河科大一附院、洛阳正骨医院、解放军150中心医院),省外医疗机构起付线由1500元提高到2000元。到其他级别医疗机构的住院起付标准及报销比例仍按原规定执行。

(二)执行全省统一年度支付限额标准。我市城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额调整为15万元,与全省政策保持一致。

(三)鼓励和引导城乡居民利用中医药服务。我市参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。

相关政策自2018年10月1日起执行。


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